پرش به محتوای اصلی
دکتر حیات
بازگشت به مجله دکتر حیات

قرص سیتریزین خواب‌آور است؟ رانندگی، الکل و ساعت مصرف

قرص سیتریزین خواب‌آور است؟ بیش از یک نفر از هر ده نفر خواب‌آلود می‌شود. رانندگی، الکل، ساعت مصرف و فرق با لوراتادین را بخوانید.

۹ دقیقه مطالعه

نوشتهٔ

داروساز

قرص سیتریزین خواب‌آور است؟ رانندگی، الکل و ساعت مصرف

اگر جای مهسا بودید، چه می‌کردید؟ ساعت یازده شب است، فردا ساعت هشت صبح باید پروپوزالش را ارائه کند و بینی‌اش آن‌قدر آب می‌ریزد که نمی‌تواند بخوابد.

ورق سیتریزین روی میز است و دوستش می‌گوید: «بخور، خواب‌آور است!» پارسال یک بار خورده و فقط کمی چشمش سنگین شده بود، ولی فردا «کمی» کافی نیست.

آدمی خسته با دست روی پیشانی پشت میز کار، در نور کم شب
شب قبل از یک روز مهم، بینی گرفته و خواب نیست؛ مثل شب مهسا.اعتبار: Unsplash / Saleheen Muhammad Mustak

قرص سیتریزین خواب آور است؟ جواب کوتاه

قرص سیتریزین خواب آور است؟ جواب کوتاه این است: قرص خواب نیست، ولی خواب‌آلودگی می‌آورد.۱

سیتریزین برای ساکت کردن آلرژی ساخته شده، نه برای خواباندن؛ خواب‌آلودگی عارضهٔ جانبی‌اش است و در بیش از یک نفر از هر ده نفر دیده می‌شود.۱۲

برای همین بسته‌اش را «غیرخواب‌آور» می‌نامند: چون از آنتی‌هیستامین‌های قدیمی مثل کلرفنیرامین خواب‌آلودگی کمتری دارد، نه چون هیچ‌وقت خواب نمی‌آورد.۳

قبل از ادامه حدس بزنید: چند نفر از هر ده نفر بعد از سیتریزین خواب‌آلود می‌شوند؟

فکر کنید مثل یک ولوم است: آنتی‌هیستامین‌های قدیمی روی عدد بالا، سیتریزین وسط، و بقیهٔ هم‌رده‌هایش پایین‌تر.

داروردهخواب‌آلودگی
کلرفنیرامینقدیمیبیشتر از سیتریزین
سیتریزیننسل دومبیش از ۱ نفر از هر ۱۰ نفر
لوراتادیننسل دومکمتر از سیتریزین
دس‌لوراتادیننسل دومکمتر از سیتریزین
فکسوفنادیننسل دومکمتر از سیتریزین
«ولوم» خواب‌آلودگی چند آنتی‌هیستامین

اگر دنبال کاربردهای سیتریزین هستید، آن را جدا در قرص سیتریزین ۱۰ برای چیست؟ نوشته‌ایم.۳

چرا آنتی‌هیستامین غیرخواب‌آور هم خواب‌آلودگی دارد؟

همهٔ آنتی‌هیستامین‌ها کم یا زیاد می‌توانند از سد خونی‌مغزی بگذرند و به مغز برسند، پس همه‌شان می‌توانند خواب‌آلودگی بیاورند. فرق‌شان در اندازهٔ آن است، و این فرق بزرگ است: از کلرفنیرامین تا فکسوفنادین که در مطالعه‌های رانندگی اختلالی نشان نداد.۴

سیتریزین یک آنتی‌هیستامین نسل دوم است. مرور علمی دربارهٔ آن می‌گوید خواب‌آلودگی سیتریزین به مقدار دارو بستگی دارد و در کل مثل هم‌ردیف‌هایش است؛ فقط در بعضی کارآزمایی‌ها از فکسوفنادین، و در یک بررسی پس از ورود به بازار از لوراتادین و فکسوفنادین بیشتر بود.۵

پس برچسب «غیرخواب‌آور» یعنی «کمتر از قدیمی‌ها»، نه «هرگز». NHS هم می‌گوید بعضی‌ها با سیتریزین هنوز خیلی خواب‌آلود می‌شوند.۲

خواب آلودگی سیتریزین چقدر شایع است و با مصرف روزانه چه می‌شود؟

گربه‌ای با دهان کاملاً باز در حال خمیازه
هر خمیازه‌ای از دارو نیست؛ ولی بعد از قرص آن را دست‌کم نگیرید.اعتبار: Unsplash / Nowbelov

NHS شایع‌ترین عارضهٔ سیتریزین را خواب‌آلودگی و خستگی می‌داند که در بیش از یک نفر از هر ده نفر دیده می‌شود. عارضه‌های دیگر مثل سردرد، خشکی دهان، تهوع، سرگیجه و اسهال در بیش از یک نفر از هر صد نفرند.۱

سیتریزین خواب آلودگی دارد؟ برای بیشتر آدم‌ها نه، ولی برای یک‌دهم یا بیشتر بله؛ اینکه شما کدام‌اید را فقط با امتحان می‌فهمید.

یک مرور دربارهٔ رانندگی نشان می‌دهد با مصرف روزانه، بدن بعد از ۴ تا ۵ روز کم‌کم عادت می‌کند، ولی اثر کاملاً از بین نمی‌رود. پس «اولین روز سنگین بود، بعدش مهم نیست» فقط نیمی از ماجراست.۴

سیتریزین و رانندگی: کی پشت فرمان بنشینیم؟

جادهٔ پیچ‌دار آسفالت با یک خودرو در میان درختان
پشت فرمان، حتی کمی خواب‌آلودگی هم جدی است.اعتبار: Unsplash / ashinJPG

یک مرور سال ۲۰۰۴ شانزده مطالعهٔ رانندگی واقعی در ترافیک را کنار هم گذاشت. آنتی‌هیستامین‌های قدیمی رانندگی را حتی بعد از یک نوبت مصرف مختل کردند، و نسل دوم مثل سیتریزین هم می‌تواند، بسته به مقدار، جنسیت و فاصلهٔ مصرف تا رانندگی.۴

در یک آزمایش، نوزده داوطلب سالم پنج روز سیتریزین ۱۰ میلی‌گرم خوردند و سه تا چهار ساعت بعد از دوز صبح رانندگی کردند.

اثر سیتریزین از داروی مقایسه (املاستین، یک آنتی‌هیستامین دیگر) کمتر بود. در هر روز جداگانه تفاوتش با دارونما قطعی نبود، ولی وقتی روزها روی هم حساب شد، اختلال رانندگی واقعی بود و زن‌ها بیشتر دچار آن شدند.۶

سیتریزین و رانندگی قهر نیستند، ولی بدون احتیاط هم نمی‌شود.

NHS می‌گوید اگر خواب‌آلود شدید، رانندگی و دوچرخه‌سواری و کار با ابزار را کنار بگذارید و تشخیص با خود شماست؛ اگر شک دارید، پشت فرمان نروید.۳

سیتریزین قبل از خواب: سیتریزین را شب بخوریم یا صبح؟

چراغ‌خواب روشن روی میز کنار تخت در اتاقی تاریک
آنتی‌هیستامین خواب نمی‌آورد؛ فقط گاهی چشم را سنگین می‌کند.اعتبار: Unsplash / Ochir-Erdene Oyunmedeg

برای بزرگسالان، نه NHS و نه برچسب‌ها ساعت مشخصی نگفته‌اند؛ فقط می‌گویند روزی یک بار.۸ برای کودکان ۶ تا ۱۱ ساله NHS دو نوبت با ۱۰ تا ۱۲ ساعت فاصله می‌گوید، مثلاً صبح زود و پیش از خواب.۸

پس سیتریزین قبل از خواب یک قاعدهٔ رسمی ندارد؛ مهسا هم چون صبحش مهم بود، قرص را شب، زود و با تکیه بر تجربهٔ پارسال خورد.

آنچه می‌گویم توصیهٔ عملی یک داروساز است، نه نتیجهٔ کارآزمایی. اگر می‌دانید خواب‌آلود می‌شوید و علامت‌های آلرژی‌تان شب‌ها هم هست، خوردنش شب منطقی است: علامت‌های شب را می‌گیرد و اگر خواب‌آلودگی بیاورد، بیشترش را در خواب می‌گذرانید.۳

شب خوردن قرص تضمین نمی‌کند که صبح فردا خواب‌آلود نباشید؛ اگر صبح کاری حساس یا رانندگی دارید، شب قبلش اولین بار نخورید.

سیتریزین چند ساعت اثر می‌کند؟ اثرش حدود یک ساعت بعد شروع می‌شود، پس برای شب جا دارد.۳۸

سیتریزین برای بی‌خوابی؟ چرا قرص خوابش حساب نکنیم

سیتریزین برای بی‌خوابی تجویز نمی‌شود. فهرست کاربردهایش از تب یونجه و کهیر تا گزش حشره است و خواب در آن نیست.۲

یک استثنای پزشکی هست: وقتی خارش شدید پوست نمی‌گذارد بخوابید، گاهی پزشک شب یک آنتی‌هیستامین خواب‌آور دیگر هم تجویز می‌کند. آن دارو چیز دیگری است و پزشک باید تجویزش کند؛ سیتریزین را جایگزینش نکنید.۳

اگر بی‌خوابی بیشتر از چند هفته ادامه دارد، علتش را با پزشک بررسی کنید. اگر دنبال چیزی برای خواب هستید، منیزیم هم زیاد پرسیده می‌شود؛ جدا نوشته‌ایم: قرص منیزیم برای چی خوبه؟

سیتریزین و الکل و داروهای آرام‌بخش

دو جام شراب خالی و یک گلدان گل روی میز شام
نوشیدن الکل کنار سیتریزین توصیه نمی‌شود.اعتبار: Unsplash / SJ 📸

NHS می‌گوید بهتر است در دوران مصرف سیتریزین الکل ننوشید، چون خواب‌آلودگی می‌آورد. برچسب رسمی هم الکل، داروهای آرام‌بخش و ضداضطراب را عامل افزایش خواب‌آلودگی می‌داند.۳۷

در یک کارآزمایی با ۲۴ داوطلب، ترکیب سیتریزین ۱۰ میلی‌گرم و الکل اختلال روان‌حرکتی بیشتر و ماندگارتر از خود الکل تنها ایجاد کرد. در آزمایش رانندگی هم الکل به‌تنهایی اختلال را بالا برد.۹۶

اگر قرص دیگری هم می‌خورید که خواب‌آلود می‌کند یا دهان را خشک می‌کند، پیش از سیتریزین به داروساز بگویید. دربارهٔ گیاهان و مکمل‌ها هم NHS می‌گوید برای بیشترشان اطلاعات کافی نداریم که کنار سیتریزین امن باشند.۱۰

سیتریزین برای کودکان خواب‌آور است؟ و نوزاد شیرخوار؟

پای کودکی که از زیر پتوی صورتی بیرون آمده است
کودکان با مقدار مناسب سن‌شان دارو می‌گیرند.اعتبار: Unsplash / Illy Dav

سیتریزین برای کودکان هم هست و بچه‌ها هم ممکن است با آن خواب‌آلود شوند.

مرور علمی سیتریزین می‌گوید در شیرخواران ۶ تا ۲۴ ماهه عارضه‌ها شبیه گروه دارونما بود و روی تمرکز یا رشد حرکتی اثر بدی دیده نشد. زیر ۲ سال فقط با تجویز پزشک.۵

مقدار کودک متفاوت است: NHS برای ۶ تا ۱۱ سال ۵ میلی‌گرم دو بار در روز و برای ۲ تا ۵ سال ۲٫۵ میلی‌گرم دو بار در روز می‌نویسد. پیش از دادن قرص ۱۰ میلی‌گرمی به کودک از پزشک یا داروساز بپرسید.۸

اگر مادری شیرده سیتریزین مصرف می‌کند و نوزاد بدخوراک یا غیرعادی خواب‌آلود شد، زود با کادر درمان تماس بگیرد؛ شیردادن را تا گرفتن راهنمایی ادامه بدهد.۱۱

اگر کودک بیشتر از مقدار توصیه‌شده خورد، حتی بدون علامت، با پزشک یا اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید.۸

سیتریزین یا لوراتادین؟ کدام آنتی‌هیستامین غیرخواب‌آور است؟

سیتریزین یا لوراتادین، کدام بهتر است؟ NHS می‌گوید لوراتادین، دس‌لوراتادین، فکسوفنادین و لووسیتریزین به‌اندازهٔ سیتریزین برای آلرژی مؤثر به نظر می‌رسند، ولی سیتریزین بیشتر از لوراتادین، دس‌لوراتادین و فکسوفنادین خواب‌آلودگی می‌آورد.۳

هیچ آنتی‌هیستامینی صفر نیست. در همان مرور رانندگی، لوراتادین هم جزو داروهایی بود که ممکن است رانندگی را مختل کند، و فکسوفنادین و لووسیتریزین در مطالعه‌ها اختلالی نشان ندادند.۴

پس «آنتی‌هیستامین غیرخواب‌آور» یک طیف است، نه یک برچسب؛ دربارهٔ لوراتادین هم قرص لوراتادین و فشار خون را ببینید.

اگر سیتریزین شما را سنگین می‌کند، NHS می‌گوید یک آنتی‌هیستامین غیرخواب‌آور دیگر را امتحان کنید؛ با مشورت داروساز.۱

دو آنتی‌هیستامین، مثلاً سیتریزین و فکسوفنادین، را هم‌زمان نخورید، مگر پزشک گفته باشد. قرص سرماخوردگی بزرگسالان و خیلی از شربت‌های سرفه و سرماخوردگی هم آنتی‌هیستامین خواب‌آور (کلرفنیرامین یا دیفن‌هیدرامین) دارند و خواب‌آلودگی را بیشتر می‌کنند.۳

اگر بعد از سیتریزین خواب‌آلود شدم چه کنم؟

لیوان شیشه‌ای چای کنار پنجره‌ای رو به محله
یک چای و چند دقیقه صبر؛ تصمیم دربارهٔ ساعت دارو عجله ندارد.اعتبار: Unsplash / Paul Esch-Laurent

اول از همه، اگر خواب‌آلودگی سیتریزین را حس کردید، کار حساس را عقب بیندازید: رانندگی، دوچرخه‌سواری و کار با ماشین‌آلات تا وقتی خواب‌آلودگی رفته است.۳

دوم، با داروساز یا پزشک حرف بزنید: شاید مقدار کمتر (برچسب‌ها قرص ۵ میلی‌گرمی را برای علامت‌های خفیف‌تر مناسب می‌دانند)، سیتریزین قبل از خواب، یا یک آنتی‌هیستامین کم‌خواب‌آورتر برایتان بهتر باشد.۱۷

اگر هنگام بلند شدن سرتان گیج می‌رود، یک لحظه بنشینید و آرام بلند شوید.۱

اگر بالای ۶۵ سال هستید یا بیماری کلیه یا کبد دارید، دارو در بدن‌تان بیشتر می‌ماند و خواب‌آلودگی و خطر زمین خوردن بیشتر است؛ مقدار را پزشک تعیین کند.۷۸

قرص سیتریزین خواب آور است؟ جمع‌بندی و ماجرای مهسا

پردهٔ سفید و روشن که نور صبح از آن عبور می‌کند
صبح با سر سبک؛ هدف مهسا همین بود.اعتبار: Unsplash / Alfred Leung

مهسا یادش آمد که پارسال با همین قرص فقط کمی چشمش سنگین شده بود. پس همان شب قرص را خورد و صبح، با بینی باز، پروپوزالش را بدون یک خمیازه ارائه کرد.

برای او جواب «قرص سیتریزین خواب آور است؟» این شد: کمی، ولی نه آن‌قدر که کارش را مختل کند. برای شما شاید جواب دیگری باشد، و همین است که باید با یک امتحان بی‌خطر بسنجید.

اگر نمی‌دانید کدام آنتی‌هیستامین و در چه ساعتی برای شما درست‌تر است، می‌توانید با داروسازهای دکتر حیات مشورت کنید. و اگر هنوز نمی‌دانید سیتریزین برای چه کارهایی است، قرص سیتریزین ۱۰ برای چیست؟ قدم بعدی است.

پرسش‌های پرتکرار دربارهٔ قرص سیتریزین خواب آور است

قرص سیتریزین خواب آور است؟

قرص خواب نیست، ولی شایع‌ترین عارضه‌اش خواب‌آلودگی است و در بیش از یک نفر از هر ده نفر دیده می‌شود.۱

سیتریزین را شب بخوریم یا صبح؟

برای بزرگسالان ساعت مشخصی توصیه نشده؛ اگر خواب‌آلود می‌شوید، سیتریزین قبل از خواب منطقی است، ولی تضمینی برای صبح نیست.۸

سیتریزین و رانندگی: بعد از قرص می‌شود پشت فرمان نشست؟

اگر خواب‌آلود، گیج یا لرزان هستید نه؛ تشخیص با خود شماست و اگر شک دارید نرانید.۳۱

سیتریزین برای بی‌خوابی خوب است؟

نه؛ بی‌خوابی در فهرست کاربردهای آن نیست و خواب‌آلودگی‌اش یک عارضه است.۲

سیتریزین یا لوراتادین، کدام کمتر خواب‌آلود می‌کند؟

طبق NHS لوراتادین، دس‌لوراتادین و فکسوفنادین کمتر از سیتریزین خواب‌آلودگی می‌آورند.۳

سیتریزین و الکل را می‌شود با هم خورد؟

بهتر است نه؛ هر دو خواب‌آلودگی می‌آورند و برچسب دارو الکل را عامل افزایش آن می‌داند.۳۷

عوارض سیتریزین چیست؟

خواب‌آلودگی و خستگی، و کمتر سردرد، خشکی دهان، تهوع، سرگیجه و اسهال.۱

سیتریزین برای کودکان خواب‌آور است؟

ممکن است؛ مقدار کودک با بزرگسال فرق دارد و باید با نظر پزشک یا داروساز تعیین شود.۸۵

منابع و برای مطالعهٔ بیشتر

منابع

  1. ۱. NHS cetirizine/side-effects-of-cetirizine
  2. ۲. NHS cetirizine/about-cetirizine
  3. ۳. NHS cetirizine/common-questions-about-cetirizine
  4. ۴. PubMed 15049392
  5. ۵. PubMed 14977391
  6. ۶. PubMed 11949773
  7. ۷. NIH dailymed/lookup.cfm
  8. ۸. NHS cetirizine/how-and-when-to-take-cetirizine
  9. ۹. PubMed 24395298
  10. ۱۰. NHS …ine-with-other-medicines-and-herbal-supplements
  11. ۱۱. NHS …stfeeding-and-fertility-while-taking-cetirizine
اشتراک‌گذاری
پیوند کپی شد

دربارهٔ نویسنده

داروساز

من محمدمهدی شفعتی‌ام، دانشجوی داروسازی دانشگاه علوم پزشکی تهران. اینجا در دکتر حیات می‌نویسم تا چیزهایی که درباره دارو و سلامت یاد می‌گیرم، به زبانی ساده و قابل فهم با شما به اشتراک بذارم. دوست دارم از دل اسم‌های سخت و توضیح‌های پیچیده، به جواب سؤال‌هایی برسیم که در زندگی روزمره برامون پیش میان. برای من، نوشتن فرصتیه که هم بیشتر یاد بگیرم؛ هم کمک کنم شما با آگاهی بیشتری مراقب خودتون باشید. ممنون که اینجا رو دنبال میکنین! :)

تحصیلات
دانشجوی داروسازی عمومی
حوزه تخصص
داروساز
پروفایل و مقالات محمدمهدی